Новости медицины Пациенту Форум Вопрос специалисту Каталог организаций Обратная связь
Вертебрология / Остеохондроз
3

Остеохондроз

Остеохондроз

Остеохондроз — ряд дистрофических нарушений в суставных хрящах. Может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего поражаются межпозвоночные диски.

Остеохондроз является наиболее частой причиной возникновения болей в спине. Многие ученые считают О. следствием естественного процесса старения организма.

В большинстве случаев остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходиться основная часть всей нагрузки, оказываемой на позвоночник, реже поражаются шейный и грудной отделы.

Позвоночник человека составляют 33-34 позвонка, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют определенные функции (амортизирующую, соединительную и обеспечивают подвижность позвоночника).

Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего сверху и снизу гиалинового хряща. При нарушении кровообращения позвоночника происходит постепенное усыхание и снижение высоты диска, что приводит к потере его прочности, эластичности и упругости.

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска представлено соединительной тканью. Под воздействием нагрузки на позвоночник происходит смещение студенистого ядра в сторону повреждения (образуется выпячивание). При полном разрыве фиброзного кольца образовывается межпозвоночная грыжа, что сопровождается сильными болями в спине.

Появившееся выпячивание или грыжа приводят к смещению позвонков и сдавлению нервных корешков и сосудов. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске приводят к искривлению всего позвоночника, повреждению отдельных позвонков, которые деформируются, а в утолщениях их отростков образуются острые костные выросты. Связки позвоночника, которые обеспечивали его прочность и подвижность, окостенивают.

Виды остеохондроза:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника (часто встречается даже у молодых людей);
  • остеохондроз грудного отдела (возникает наиболее редко);
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • распространенный остеохондроз (поражаются одновременно два или все отделы позвоночника).

Стадии остеохондроза:

  1. Появляется нестабильность позвонков из-за изменений в межпозвоночном диске, пациент ощущает дискомфорт при движениях. Позвоночник на данном этапе наиболее подвержен травматизму.
  2. Начинается разрушение фиброзного кольца диска, происходит уменьшение межпозвонковой щели.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра диска, образуется межпозвоночная грыжа, что приводит к деформации позвоночника.
  4. Выраженный болевой синдром, ограничение движений из-за образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника.

Факторы риска остеохондроза:

  • неправильное питание (с дефицитом белка, увеличенным потреблением жирной пищи, сладостей);
  • сидячий образ жизни;
  • избыточный вес и ожирение;
  • курение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • нарушения осанки.
  • Причины остеохондроза:
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • травмы позвоночника;
  • наследственный фактор;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • постоянные вибрации (например, у водителей сельхозтехники, большегрузного транспорта, при работе на станках);
  • неправильное питание;
  • эмоциональный стресс;
  • постоянные перегрузки позвоночника;
  • курение;
  • воздействие химических веществ;
  • переохлаждение.

Симптомы остеохондроза.

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, в каком отделе позвоночника находится пораженный сегмент.

Шейный остеохондроз – наиболее частой причиной развития является сидячая работа (вождение автомобиля, работа за компьютером) и малоподвижный образ жизни. Мышечный каркас шейного отдела слабо развит и даже незначительная нагрузка на шею может привести к смещению позвонков и сдавлению сосудов и нервных окончаний.

Симптомы:

  • головная боль (усиливающаяся при движении головой);
  • головокружение (появляющееся при повороте головы);
  • боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в лопатку, руку, грудную клетку;
  • парезы (нарушение чувствительности);
  • ограничение движений языка.

Грудной остеохондроз – очень редкое явление, наиболее частой причиной возникновения является искривление позвоночника (сколиоз).
 

Симптомы:

  • боль в груди, усиливающаяся при дыхании и движениях, так же боль может появляться в желудке, сердце, печени.
  • онемение в области груди.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз
  • боль в поясничной области, усиливающаяся при движении и нагрузках, может быть ноющей постоянной или острой;
  • боль в ногах;
  • нарушение чувствительности ног (парезы);
  • вынужденное положение тела из-за ограничения подвижности позвоночника.
  • Диагностика:
  • сбор анамнеза (опрос пациента);
  • физиологический осмотр пациента;
  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение остеохондроза:

  1. Медикаментозная терапия:
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – назначаются для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома;
    • при выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады;
    • применение стероидных препаратов (эпидуральные, внутримышечные инъекции);
    • местно назначают НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом;
    • миорелаксанты – назначаются для снятия мышечных спазмов;
    • витамины группы В – назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике.
  2. Немедикаментозное лечение:
    • Лечебная физкультура (ЛФК) – это метод консервативного лечения основан на выполнении пациентом специально для него подобранных физических упражнений, направленных на снятие сдавления нервных корешков, коррекцию осанки, выработку определенного стереотипа движений, укрепление мышечного корсета и профилактику осложнений. При выполнении упражнений происходит нормализация обменных процессов и питания в межпозвоночных дисках, улучшается кровоснабжение позвоночника, увеличивается межпозвонковое пространство и снижается нагрузка на позвоночный столб за счет укрепления мышечного корсета.
    • Физиотерапия – применяют для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия).
    • Лечебный массаж – этот метод консервативного лечения основан на механическом воздействии на тело человека в виде трения, вибрации, поглаживания и давления при помощи рук врача-массажиста. Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение и боль.
    • Мануальная терапия – это метод лечения направлен на снятие болей, восстановление объема движений в позвоночнике, коррекцию осанки при помощи биомеханических приемов, производимых руками специалиста.
    • Вытяжение (тракция) – при помощи специального оборудования оказывается определенное давление (нагрузка) на позвоночник для снятия болей и увеличения межпозвонкового пространства.
    • Рефлексотерапия – это физическое воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны на теле человека.

Для достижения положительных результатов в лечении остеохондроза необходимо точное выполнять все назначения своего лечащего врача.

Профилактика остеохондроза:

  • активный образ жизни;
  • борьба с лишним весом;
  • лечебная физкультура;
  • недопущение переохлаждения;
  • профилактика травм и ушибов позвоночника;
  • профилактика стрессовых ситуаций;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Содержится информация о медицинских услугах и лекарственных препаратах, имеющих противопоказания.
Проконсультируйтесь со специалистом! 18+