Боли в спине
 |
Одно из самых частых обращений к врачу — это боль в спине. По современным подсчетам от болей в спине страдает около половины взрослого населения земли. У детей боли в спине встречаются довольно редко и практически всегда связаны с заболеваниями внутренних органов. В старости боль в спине испытывает практически каждый человек. Только 20-30% пациентов с болью в спине обращаются за помощью к врачу. Как правило, несвоевременное лечение болей в спине ведет к тому, что боль в спине приобретает хронический характер. В большинстве случаев причиной уменьшения работоспособности в возрасте 40-50 лет является именно боль в спине. Чаще всего боль в спине возникает при повреждении суставов, связок или дисков позвоночника в результате физического перенапряжения. Реже боль в спине связана с заболеваниями внутренних органов. Основные причины болей в спине. К основным причинам возникновения болей в спине относятся: повреждение позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева, остеомиелит), повреждение мышц позвоночника (фибромиальгия, миофасциальный синдром), грыжа межпозвоночного диска, остеопороз, заболевания органов брюшной полости: аневризма аорты, пиелонефрит, заболевания внутренних половых органов у мужчин и женщин. Обязательно ли обращаться к врачу с болью в спине? Как уже было замечено, боли в спине являются чрезвычайно распространенным симптомом, при этом естественно, что далеко не каждый человек с этой проблемой и далеко не сразу обращается к врачу по поводу болей в спине. Действительно, в более чем 70% случаев боли в спине носят преходящий характер и не требуют специального лечения. В других случаях, боль в спине может появиться на фоне инфекции, перелома, опухоли или сосудистой недостаточности и требует немедленного вмешательства врача. У вас появились постоянные боли в спине и вам больше 50 или меньше 20 лет. Боли в спине появились после недавней травмы, падения, перенапряжения, сопровождаются недержанием или задержкой мочи, запорами. На фоне боли в спине уменьшилась чувствительность кожи на внутренней стороне бедер и в области половых органов и боль постоянно усиливается в течение недели. Боли в спине появились на фоне повышения температуры и общего недомогания. Боль в спине сопровождается ослаблением мышечной силы в ногах или в руках. В таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу, ибо такая боль в спине может являться следствием серьезных заболеваний… Лечение болей в спине. Лечение болей в спине зависит от причины, вызвавшей их появление. Выбрать курс лечения, подходящий именно Вам, может только врач. Эффект лечебных мероприятий может проявиться не сразу, в зависимости от степени тяжести и этологии происхождения боли, поэтому необходимо запастись терпением и выдержкой. Основная цель лечения заключается не только в снятии острой боли, но и в предотвращении обострения заболевания в будущем. Лекарственная терапия при болях в спине. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в виде таблеток, ампульных форм для инъекций, кремов и гелей, и обезболивающие препараты или комбинированные препараты. Препараты обеих групп назначают коротким курсом (обычно не более 3–5 дней). Кроме того, для устранения болей применяют компрессы с растворами местных анестетиков и медикаментозные блокады (которые может проводить только врач). При болях, связанных с напряжением мышц, используют препараты, устраняющие мышечный спазм (миорелаксанты центрального действия в течение 1–2 нед). Принимать указанные препараты можно только по назначению врача. В настоящее время для лечения болей в спине, связанных с дистрофическими изменениями позвоночника (остеохондрозом), предлагают использовать хондропротекторы — лекарственные препараты, стимулирующие выработку основных компонентов хрящевой ткани и тем самым замедляющие её разрушение. Эффективность хондропротекторов при заболеваниях позвоночника не доказана, то же самое можно сказать о многочисленных широко рекламируемых пищевых добавках (обычно содержащих лекарственные растения, биопрепараты, витамины и др.) и гомеопатических средствах. Несмотря на то, что все указанные средства свободно отпускаются в аптеках без рецепта, не следует принимать их без предварительной консультации с врачом. Физиотерапия и ЛФК при боли в спине. Для уменьшения выраженности болей можно применять сухое тепло (но не глубокое прогревание) и другие физиотерапевтические процедуры, но только после консультации с врачом. После окончания острого периода полезны занятия ЛФК по специальным комплексам (укрепление мышц спины, брюшного пресса) и массаж. Мануальная терапия при боли в спине. Мануальную терапию может назначить только врач после проведения рентгенографии или магнитно-резонансной томографии, которые позволяют объективно оценить состояние позвоночника и окружающих его тканей. При правильном выполнении мануальная терапия (воздействие на суставы позвоночника, связки и мышцы) позволяет скорректировать многие местные нарушения (например, напряжение мышц, подвывихи в суставах), что иногда позволяет быстро и эффективно устранить боли в спине. При неправильном выполнении мануальная терапия может привести к тяжёлым осложнениям, поэтому её должен проводить только квалифицированный специалист (врач соответствующей специализации). Абсолютно недопустимо проведение мануальной терапии средними медработниками и лицами без медицинского образования! Иглорефлексотерапия Иглорефлексотерапия (акупунктура) нередко оказывает положительный эффект при умеренных болях в спине, особенно обусловленных мышечным напряжением и сочетающихся с психоэмоциональными расстройствами. Хотя, согласно представлениям китайской традиционной медицины, акупунктуру можно применять при любых заболеваниях, но и этот метод имеет свои противопоказания. Профилактика болей в спине
|
